1
あなたの くらし についてお伺いします。該当する項目にチェックをおつけ下さい。
2
あなたが 優先的に実施してほしい政策 を次の中から5つまで選択し、該当する項目にチェックをおつけ下さい。
具体的な内容があれば
内にお書きください。
3
国政や千葉県政・船橋市政で焦点となっている問題 について伺います。該当する項目にチェックをおつけ下さい。
4
お住まいの地域でお気づきのこと や具体的な 要望事項 がありましたらお書きください。
道路や排水の整備、信号、カーブミラー、防犯灯の設置などは具体的な場所を書いてくださると助かります。(マップサイトのリンクURLなど詳しい住所番地も記載して頂けるとすぐに対応できます。)
例:
http://yahoo.jp/w-BWXK
5
日本共産党に対するご意見をお聞かせください。
6
さしつかえなければ、該当する項目にチェックをおつけ下さい(任意記入項目)